青海新聞網(wǎng)訊 5月15日至16日，全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作大會(huì)在西寧召開。會(huì)議全面貫徹落實(shí)國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，認(rèn)真總結(jié)前兩年我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作經(jīng)驗(yàn)，安排部署我省進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作。

　　省委書記、省人大常委會(huì)主任強(qiáng)衛(wèi)，省委副書記、省長(zhǎng)、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)駱惠寧，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)、衛(wèi)生部黨組書記、副部長(zhǎng)張茅，省政協(xié)主席白瑪，省委常委、省人大常委會(huì)副主任穆東升，省委常委、副省長(zhǎng)徐福順，副省長(zhǎng)張光榮，副省長(zhǎng)、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)馬順清，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦副主任、國(guó)家發(fā)改委副秘書長(zhǎng)胡祖才出席會(huì)議。

　　強(qiáng)衛(wèi)、駱惠寧和張茅在15日的會(huì)議上分別作重要講話。

　　強(qiáng)衛(wèi)在講話中指出，我省醫(yī)改工作啟動(dòng)兩年來，各地、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府的決策部署，同心協(xié)力，奮力攻堅(jiān)，取得了積極進(jìn)展，為推動(dòng)全省衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展提供了有力支撐，為下一步發(fā)展奠定了扎實(shí)基礎(chǔ)。但是我們也要清醒地看到，我省醫(yī)改還面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)，解決好這些矛盾和問題，要求我們必須持續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改。今年年初，國(guó)務(wù)院召開了全國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大會(huì)，對(duì)做好當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的醫(yī)改工作作出了進(jìn)一步部署，提出了新的要求。我們要深刻認(rèn)識(shí)到，深入推進(jìn)醫(yī)改，是事關(guān)全面建成小康社會(huì)進(jìn)程的幸福工程，是造福各族群眾的德政工程，是加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的保障工程，是事關(guān)新青海建設(shè)的改革工程。我們必須堅(jiān)定信心，以不進(jìn)則退、奮勇爭(zhēng)先的決心和勇氣，推動(dòng)醫(yī)改工作不斷取得服務(wù)人民的更大成效。

　　強(qiáng)衛(wèi)強(qiáng)調(diào)，今年是完成三年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)的攻堅(jiān)之年，也是公立醫(yī)院改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的關(guān)鍵一年。要按照黨中央、國(guó)務(wù)院的總體部署和省委、省政府的實(shí)施方案，因地制宜，攻堅(jiān)克難，有序推進(jìn)，確保全面完成國(guó)家和省上確定的目標(biāo)任務(wù)。一要彰顯亮點(diǎn)，力爭(zhēng)在提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力上走在前列。要進(jìn)一步加大力度，到“十二五”末，力爭(zhēng)全省衛(wèi)生總費(fèi)用占生產(chǎn)總值的比重高于全國(guó)平均水平，居民個(gè)人衛(wèi)生支出比例明顯下降，低于全國(guó)平均水平。近期，要力爭(zhēng)在新農(nóng)合參合率、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合城鄉(xiāng)一體化、擴(kuò)大病種保障和基本藥物制度實(shí)施范圍、藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制、提高村醫(yī)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、加大全科醫(yī)生培訓(xùn)等方面走在西部前列。二要抓住重點(diǎn)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要推動(dòng)基本藥物制度向基層延伸，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過建立完善新機(jī)制，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正回歸到公益性，使醫(yī)生回歸到治病防病的角色，使藥品回歸到治病的功能，確保老百姓得到明顯實(shí)惠。三要攻克難點(diǎn)，探索公立醫(yī)院改革試點(diǎn)新路。要認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的安排和我省的試點(diǎn)工作方案，本著統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合布局、頂層設(shè)計(jì)、分層實(shí)施的原則，集中力量，力求在探索形成具有青海特色的公立醫(yī)院改革基本路徑上取得突破。

　　強(qiáng)衛(wèi)強(qiáng)調(diào)，醫(yī)改是一項(xiàng)民生工程，也是一項(xiàng)政府工程、系統(tǒng)工程。現(xiàn)在醫(yī)改已進(jìn)入全面實(shí)施、攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵階段。只有讓醫(yī)改的成效不斷顯現(xiàn)出來，才能增強(qiáng)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)改的信心。各地、各部門要立即行動(dòng)起來，采取有力措施，確保完成今年各項(xiàng)改革任務(wù)。一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要明確責(zé)任，密切協(xié)作，加大投入，嚴(yán)格督查，深入宣傳，確保醫(yī)改取得預(yù)期成效。二要強(qiáng)化人才支撐。要在充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)參與改革的積極性、發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員的主力軍作用的同時(shí)，制定和實(shí)施衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，有重點(diǎn)地組織實(shí)施一批衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)項(xiàng)目。三要把握改革節(jié)奏。對(duì)于那些看得準(zhǔn)、力所能及的、群眾擁護(hù)的改革舉措，要毫不猶豫，堅(jiān)決辦、加快辦；對(duì)于那些缺乏經(jīng)驗(yàn)、難度較大的改革任務(wù)，要先行試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)步推進(jìn)。

　　駱惠寧指出，要辯證分析形勢(shì)，堅(jiān)定不移深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。醫(yī)改啟動(dòng)以來，我省各地各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省委省政府的決策部署，克服困難，勇于探索，做了大量工作，取得了積極成效，全省各族人民開始從中得益受惠。同時(shí)，也要清醒地看到，我省醫(yī)改還面臨許多困難和矛盾，主要表現(xiàn)為供需矛盾突出、公益性質(zhì)較弱、看病費(fèi)用虛高、內(nèi)部機(jī)制不善、基層基礎(chǔ)薄弱、衛(wèi)生人才短缺；特別是公立醫(yī)院改革尚未破題，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革起步較晚。我們一定要從全局和戰(zhàn)略高度出發(fā)，深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)改的重要性、復(fù)雜性和長(zhǎng)期性，抓住難得的歷史機(jī)遇，推動(dòng)突出問題逐步得到解決。

　　駱惠寧指出，要突出重點(diǎn)任務(wù)，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)改取得階段性成效。醫(yī)改工作千頭萬緒。要牢牢把握“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，圍繞五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)，把完善制度體系與解決突出問題結(jié)合起來，有力、有序、有效地加以推進(jìn)。一是全力保基本，更好地滿足人民群眾享受基本醫(yī)療保障和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　要著力提高基本醫(yī)療保障水平，擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，既盡力而為又量力而行，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的廣覆蓋和可持續(xù)。二是大力強(qiáng)基層，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。要抓好硬件，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。按照"填平補(bǔ)齊"原則，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，配齊必需設(shè)備，提升縣級(jí)醫(yī)院的"龍頭"作用，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這一"樞紐"，夯實(shí)村衛(wèi)生室這個(gè)"網(wǎng)底"，增強(qiáng)診療和服務(wù)水平。要提升軟件，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。當(dāng)務(wù)之急是為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備全科醫(yī)生，讓基層群眾擁有一批看病治病的"多面手"和健康"守門人"。要?jiǎng)?chuàng)新模式，加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶力度。采取多種形式，拓展各種渠道，切實(shí)把工作重心下移，把更好的人才、技術(shù)引向基層。三是著力建機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)。要建立規(guī)范的國(guó)家基本藥物采購(gòu)和使用機(jī)制，有效解決"以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)"問題。要建立穩(wěn)定長(zhǎng)效的政府補(bǔ)償機(jī)制，確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性得到維護(hù)，確保農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生體系網(wǎng)底不破，確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)規(guī)范合理。要建立新的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，以實(shí)施基本藥物制度為切入點(diǎn)，重塑一個(gè)全新的"維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)"的體制機(jī)制。要建立富有活力的公立醫(yī)院管理機(jī)制，堅(jiān)持"上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力"的原則，在實(shí)踐改革路徑、加強(qiáng)分工協(xié)作、推動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)等方面加大力度，下決心在一些關(guān)鍵領(lǐng)域取得突破，使公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。要建立靈活高效的人事分配機(jī)制，創(chuàng)新人員管理模式，注重維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合理利益和促進(jìn)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，體現(xiàn)公平，有序推進(jìn)，做到既積極又穩(wěn)妥，全面提高各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)化精細(xì)化管理水平。

　　駱惠寧強(qiáng)調(diào)，要強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，全力以赴打好醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn)。推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是一項(xiàng)系統(tǒng)性、政策性、牽動(dòng)性很強(qiáng)的工程，是對(duì)各級(jí)黨委政府和領(lǐng)導(dǎo)干部的重大考驗(yàn)。各地各有關(guān)部門一定要認(rèn)真履行職責(zé)，切實(shí)抓緊抓好。要把握正確方向，把貫徹中央統(tǒng)一部署與堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)緊密結(jié)合起來，創(chuàng)造性地開展工作。要嚴(yán)格執(zhí)行政策，深入領(lǐng)會(huì)，準(zhǔn)確把握，最大限度地發(fā)揮政策疊加效應(yīng)，并注意及時(shí)研究和解決醫(yī)改推進(jìn)中出現(xiàn)的新情況、新問題。要加大投入力度，建立以政府為主導(dǎo)的多元化投入機(jī)制,保障醫(yī)改順利進(jìn)行。要協(xié)力共同推進(jìn)，強(qiáng)化政府責(zé)任，充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)的積極性和主動(dòng)性，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的宣傳引導(dǎo)，形成政府、醫(yī)院、群眾三方面良性互動(dòng)，打牢推進(jìn)醫(yī)改的社會(huì)基礎(chǔ)，奮力走出一條具有青海特色的醫(yī)改之路。

　　張茅在會(huì)上充分肯定了我省的醫(yī)改工作，并提出指導(dǎo)性的意見。他代表衛(wèi)生部對(duì)我省醫(yī)改工作所取得的成績(jī)表示祝賀，向參與醫(yī)改工作的同志們付出的辛勤努力表示感謝。他說，這次會(huì)議是一次十分重要和成功的大會(huì)，規(guī)模大、規(guī)格高，并且取得了很好的效果。這次會(huì)議經(jīng)過精心準(zhǔn)備，會(huì)前做了大量調(diào)查研究工作，按照黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)改的要求和青海的實(shí)際情況，形成了會(huì)議的文件。我們從中學(xué)習(xí)到很多東西，很受啟發(fā)。青海醫(yī)改工作起步早、抓得緊、落實(shí)快、有實(shí)效，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革等方面取得顯著成效。青海各級(jí)黨委政府高度重視醫(yī)改工作，把醫(yī)改工作放在構(gòu)筑和諧社會(huì)的高度，作為重大的民生工程來抓，在全國(guó)起到帶頭作用。省委省政府及各州地市一把手親自抓醫(yī)改工作，確定"小財(cái)政辦大民生"的工作思路，大幅度增加醫(yī)改資金投入，并且吸收借鑒其他省份經(jīng)驗(yàn)，形成各級(jí)黨委政府抓改革促發(fā)展的良好氛圍。青海各級(jí)政府相關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合，根據(jù)本地的情況，進(jìn)一步完善政策，立足本地實(shí)際，大膽探索，向重點(diǎn)工作推進(jìn)。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)大幅度提高，超過國(guó)家最低標(biāo)準(zhǔn)；把村衛(wèi)生室納入國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人員工資財(cái)政全部統(tǒng)一撥款，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)得到提高，大大穩(wěn)定和激勵(lì)了基層醫(yī)療隊(duì)伍。在社區(qū)開展中藏藥醫(yī)藥慢性病防治工作，把藏醫(yī)藥納入報(bào)銷范圍，降低醫(yī)療費(fèi)用，滿足了群眾多樣化的需求，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)展順利。西寧市作為公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)，著力改革補(bǔ)償機(jī)制，正在努力探索符合西部地區(qū)公立醫(yī)院改革制度，不少舉措可以在西部地區(qū)乃至在全國(guó)推廣。

　　會(huì)議結(jié)束時(shí)，就貫徹落實(shí)強(qiáng)衛(wèi)、駱惠寧的重要講話精神、深入推進(jìn)我省醫(yī)改工作需要把握的具體任務(wù)和工作重點(diǎn)，馬順清指出，全省醫(yī)改工作在關(guān)于若干問題走在前列上，要提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平，全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；在關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)上，要實(shí)施"四分開"、"兩改革"、"五便民"、"一強(qiáng)化"；在關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革上，要全面實(shí)施基本藥物制度，建立穩(wěn)定長(zhǎng)效的補(bǔ)償機(jī)制，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)體系建設(shè)；在關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事和分配制度改革上，要建立因需設(shè)崗、全員聘用的用人機(jī)制，建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績(jī)效的考核分配機(jī)制；在關(guān)于藥物集中招標(biāo)采購(gòu)上，要將基本藥物、大宗非基本藥物和一般醫(yī)用耗材全部納入招標(biāo)范圍，擴(kuò)大招標(biāo)面；在關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)上，社會(huì)資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受與公立醫(yī)院同等的政策待遇，新增的醫(yī)療資源在符合準(zhǔn)入條件的前提下，優(yōu)先考慮社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)行為，加大監(jiān)管力度。

　　省政府在大會(huì)上與各州(地、市)政府簽訂了目標(biāo)責(zé)任書；與會(huì)人員進(jìn)行分組討論；省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會(huì)保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)同志做了交流發(fā)言。

　　省人大、省政協(xié)專門委員會(huì)，省直有關(guān)部門的負(fù)責(zé)同志，州(地、市)主要負(fù)責(zé)同志和有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志，公立醫(yī)院負(fù)責(zé)同志及部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表和醫(yī)務(wù)人員代表參加了會(huì)議。 (作者：李欣 薛軍)