“今天的血壓有點(diǎn)高了，是不是沒(méi)有按時(shí)吃藥？”樂(lè)都縣洪水鎮(zhèn)姜灣村村衛(wèi)生室村醫(yī)肖宏圖一邊給沈大媽做體檢一邊細(xì)心地詢問(wèn)著——這天正趕上全村65歲以上老人接受健康體檢，71歲的沈大媽正在測(cè)脈搏、量血壓、做B超……老人感慨道：“不花錢(qián)的體檢以前想都不敢想，現(xiàn)在各種檢查不要錢(qián)，還給我們提供免費(fèi)的早餐。現(xiàn)在的政策實(shí)話好啊！”對(duì)免費(fèi)體檢的益處，肖宏圖也深有體會(huì)：“以前村里人很少有做體檢的習(xí)慣，好多人都是身體出現(xiàn)問(wèn)題后才到醫(yī)院去看病，有些慢性病能拖就拖，有的高血壓患者平時(shí)不檢查，病人也不知道自己血壓高，村里出現(xiàn)了好幾個(gè)有高血壓并發(fā)癥導(dǎo)致偏癱殘疾的村民。醫(yī)改三年，國(guó)家加大了對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的投入，每年鎮(zhèn)衛(wèi)生院和我們村衛(wèi)生室都為村民進(jìn)行免費(fèi)的健康體檢和健康知識(shí)宣傳教育，讓村民們有病早發(fā)現(xiàn)、早治療，無(wú)病早預(yù)防。對(duì)發(fā)現(xiàn)的慢性病患者，我們進(jìn)行定期按時(shí)的隨訪管理，指導(dǎo)他們進(jìn)行積極的治療和加強(qiáng)自我保健的意識(shí)。如今我們村慢性病并發(fā)癥患者越來(lái)越少了。”

　　化隆縣公伯峽行政管理委員會(huì)隆康村村民馬明清因患慢性病需要定期到醫(yī)院去做檢查，但是因?yàn)榧依镫x縣醫(yī)院太遠(yuǎn)，做一次檢查下來(lái)連路費(fèi)帶檢查費(fèi)至少要花百把十塊錢(qián)，所以他是能不去做檢查就不去，病情一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。自從醫(yī)改中實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)以后，馬明清定期到村衛(wèi)生室接受免費(fèi)健康檢查，他樂(lè)呵呵地說(shuō)：“現(xiàn)在省了路費(fèi)和檢查費(fèi)，還可以得到健康指導(dǎo)和定期隨訪，尤其每次的隨訪都有記錄，對(duì)自己的病心中有數(shù)了。”

　　在西寧市城西區(qū)醫(yī)療康復(fù)中心，58歲的劉玉秀老人正在進(jìn)行康復(fù)鍛煉，她對(duì)康復(fù)中心的滿意溢于言表，“這里提供免費(fèi)的康復(fù)器械，有專(zhuān)門(mén)指導(dǎo)醫(yī)生，治病方便，還有這么多病友在一起，相互交流、相互督促鍛煉，感覺(jué)比家里還好。”說(shuō)著說(shuō)著，劉大媽高興地跳起了舞，“你看，我以前要拄雙拐才能走路，經(jīng)過(guò)三年的康復(fù)鍛煉，現(xiàn)在我都能跳舞了，而自己沒(méi)有花一分錢(qián)。”康復(fù)中心不但為殘疾人進(jìn)行免費(fèi)體檢，還為有康復(fù)需求的殘疾人制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，進(jìn)行免費(fèi)康復(fù)，正做著“三甲醫(yī)院干不了，但老百姓最需要的事”。

　　統(tǒng)一建立居民健康檔案、婦幼保健、艾滋病的“四免一關(guān)懷”、血吸蟲(chóng)病的防治……為了保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本、最有效的公共衛(wèi)生服務(wù)，最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。醫(yī)改提出了要實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，讓全體城鄉(xiāng)居民都能平等獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　省委、省政府將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化列為我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)以政府打包“埋單”形式，免費(fèi)提供給城鄉(xiāng)居民，保障廣大群眾少得病、不得大病。基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2009年的人均15元提高到人均40元，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由國(guó)家規(guī)定的11類(lèi)增加到14類(lèi)，進(jìn)一步提高了城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。我省還為城鄉(xiāng)65歲及以上老年人免費(fèi)進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和體格檢查，并建立健康檔案。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)老年人的細(xì)微關(guān)懷，受到老年人高度贊揚(yáng)，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效應(yīng)。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)規(guī)范了項(xiàng)目管理，嚴(yán)格了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度，科學(xué)確定了項(xiàng)目任務(wù)目標(biāo)，明確了各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)。此外，還制定了《青海省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)價(jià)辦法(試行)》、《新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作規(guī)范和考核指標(biāo)》，進(jìn)一步健全考評(píng)體系，細(xì)化考核方案，充分發(fā)揮考核的激勵(lì)引導(dǎo)作用，可以使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按規(guī)范、保質(zhì)量地開(kāi)展服務(wù)。“基本公共衛(wèi)生服務(wù)就像我們的保健員，經(jīng)常給我們打‘預(yù)防針’”……如今，不論你是行走在城區(qū)還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，處處可以聽(tīng)到群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的稱(chēng)贊。 (作者：李欣)