今年以來，貴南縣嚴(yán)格按照省、州相關(guān)部署，繼續(xù)以“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制、維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展”為原則，統(tǒng)籌推進(jìn)全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革，通過四項(xiàng)舉措進(jìn)一步強(qiáng)化管理，不斷鞏固提升醫(yī)改成果。

一是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。通過江蘇省和省州對(duì)口幫扶平臺(tái)，加大衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)力度，全面提高衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)技能；采取有效措施，落實(shí)優(yōu)惠政策，穩(wěn)定現(xiàn)有衛(wèi)生隊(duì)伍，落實(shí)績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)工資制度，堅(jiān)持待遇留人；制定衛(wèi)生人才培養(yǎng)長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃，采取在職學(xué)歷教育、臨床進(jìn)修、舉辦培訓(xùn)班等多種方式，加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)和衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，不斷提高學(xué)歷水平；加強(qiáng)農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生適宜人才培養(yǎng)，每年確定一定數(shù)量的衛(wèi)生院校定向招生，建立定向培訓(xùn)制度，從各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的大專學(xué)歷聘用人員中，選擇優(yōu)秀人員參加 全科 醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，逐步為每個(gè)衛(wèi)生院培養(yǎng)2-3名 全科 醫(yī)師；按照州對(duì)縣、縣對(duì)鄉(xiāng)的要求，以縣為單位建立衛(wèi)生人才定期交流制度，逐步培養(yǎng)一批普外、婦產(chǎn)、內(nèi)兒、護(hù)理、輔助檢查等專業(yè)技術(shù)人員；堅(jiān)持人才引進(jìn)和補(bǔ)充，聘請(qǐng)一些業(yè)務(wù)精，技術(shù)強(qiáng)的專業(yè)骨干到個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮職能，切實(shí)解決群眾“看病難，看病遠(yuǎn)”的問題；在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，對(duì)沒有取得資格證的從業(yè)人員，采取緩聘、解聘的方式逐步淘汰，讓想干事、能干事、會(huì)干事的人上崗，讓不求進(jìn)步、不思學(xué)習(xí)的人淘汰。

　 二是科學(xué)設(shè)置崗位、搞活分配制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。按照“因事設(shè)崗，以崗定責(zé)、以責(zé)定分、以分計(jì)酬”的原則，實(shí)施崗位責(zé)任制，推進(jìn)績(jī)效工資規(guī)范化。根據(jù)年度目標(biāo)任務(wù)，工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績(jī)效工資分配辦法，按基礎(chǔ)性績(jī)效工資70%、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資30%以及縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年度純收入提取5%-10%、10%—15%的獎(jiǎng)勵(lì)基金比例，與工作績(jī)效掛鉤兌現(xiàn)，拉開收入分配檔次，體現(xiàn)多勞多得，真正做到職工待遇能高能低。在實(shí)際操作中，可成立考評(píng)組織，制訂考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)按月或按季考核打分，依照得分情況核算、分配績(jī)效工資，確保績(jī)效工資發(fā)放更加科學(xué)、合理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心和積極性。

　　三是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)過程中的衛(wèi)生事業(yè)管理。堅(jiān)持公益性原則，破除以藥養(yǎng)醫(yī)模式，適當(dāng)增加公共財(cái)政投入，加大對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的監(jiān)管力度，遏制亂收費(fèi)和過度醫(yī)療現(xiàn)象；創(chuàng)造醫(yī)療衛(wèi)生品牌效應(yīng)，鼓勵(lì)醫(yī)院“借腦”發(fā)展，引進(jìn)專家對(duì)我縣衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，同時(shí)加強(qiáng)提升藏醫(yī)院現(xiàn)有的肝、胃病專科及“治未病”等理療業(yè)務(wù)，著力打造縣醫(yī)院急救、外科、婦幼保健科等科室建設(shè)，改善就診環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，推進(jìn)無假日門診等便民利民服務(wù)措施，有效緩解群眾看病難問題；大力加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，強(qiáng)化職業(yè)道德教育，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理施治，有效降低醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)解決群眾看病貴問題；按照“德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄取钡脑瓌t，展開院長(zhǎng)聘任制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制，按照“定編定崗不定人”的原則，實(shí)行競(jìng)聘上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的競(jìng)爭(zhēng)性用人機(jī)制；嚴(yán)格控制醫(yī)療總費(fèi)用、醫(yī)保基金支付費(fèi)用、門診和住院次均費(fèi)用、住院率、轉(zhuǎn)院率、自費(fèi)醫(yī)療等費(fèi)用的比列，積極推行分級(jí)診斷和轉(zhuǎn)診程序，減輕患者負(fù)擔(dān)，防止醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)導(dǎo)致新農(nóng)合資金透支。

四是建好村醫(yī)隊(duì)伍，筑牢基層網(wǎng)底。探索“老退、優(yōu)晉、劣汰、嚴(yán)進(jìn)”框架下的村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)良性化、正規(guī)化發(fā)展；按照相關(guān)要求，結(jié)合新農(nóng)保政策，給予村醫(yī)人性化的妥善安置政策，讓有一定文化基礎(chǔ)或有學(xué)歷的青壯年村醫(yī)獲得上升空間，針對(duì)文化水平偏低且工作表現(xiàn)差強(qiáng)人意的村醫(yī)，通過考聘機(jī)制逐步淘汰；按照新的村醫(yī)配置標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。