【堅決打贏人民戰(zhàn)“疫”】貴南縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控處置工作指揮部通告（2022第179號）

根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制和省、州新冠感染疫情防控指揮部進一步優(yōu)化落實新冠感染疫情防控措施的工作要求，結(jié)合我縣疫情防控工作實際，現(xiàn)就進一步細化和優(yōu)化相關(guān)防控措施通告如下：

一、精準劃定和管控風險區(qū)域

（一）現(xiàn)有高風險區(qū)要落實快封快解要求，區(qū)內(nèi)隔離管控人員連續(xù)5天沒有新增感染者的，要及時解封；出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例時，只對續(xù)發(fā)陽性住戶進行管控，不得延長其他人員管控時間。

（二）對現(xiàn)有高風險區(qū)人員和重點人群一律實行單人單采，發(fā)現(xiàn)陽性患者后及時落實居家隔離措施，也可根據(jù)患者意愿安排集中隔離醫(yī)學觀察，原則上不再劃定高風險區(qū)。

（三）需要劃定高風險區(qū)的，按樓棟、單元、樓層、住戶劃定，不得隨意擴大到小區(qū)、社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等區(qū)域；對企業(yè)和工業(yè)園區(qū)要精準研判、劃小劃細，最大限度降低不利影響。

（四）不得采取各種形式的臨時封控，更不能隨意采取“靜默”管理。高風險區(qū)嚴禁采取硬質(zhì)隔離、硬質(zhì)圍擋等措施。

二、進一步優(yōu)化核酸檢測

（五）不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測，進一步縮小核酸檢測范圍、減少頻次；根據(jù)防疫工作需要，可開展抗原檢測；合理設(shè)置并公布核酸采樣點，除高風險區(qū)人員和高風險崗位從業(yè)人員按有關(guān)規(guī)定進行核酸檢測外，其他人員愿檢盡檢。

（六）進入養(yǎng)老院、福利院、醫(yī)療機構(gòu)、幼兒園、中小學、醫(yī)療機構(gòu)住院部、餐飲（食堂）、室內(nèi)健身等場所和網(wǎng)吧、酒吧、棋牌室、KTV、劇本殺、桑拿洗浴等密閉場所，須掃碼并查驗48小時核酸檢測陰性證明，上述場所工作人員按規(guī)定一并執(zhí)行。

（七）重要機關(guān)、企事業(yè)單位和大型活動，可根據(jù)需要，自行合理確定核酸檢測及查驗等防控措施。不再對跨地區(qū)流動人員查驗核酸檢測陰性證明和信康碼，不再開展落地檢。

（八）出現(xiàn)疫情后，應(yīng)根據(jù)疫情形勢和流調(diào)研判情況，評估不同區(qū)域疫情風險，分級分類確定核酸檢測范圍和頻次。

三、調(diào)整優(yōu)化隔離管控方式

（九）設(shè)立一定規(guī)模的集中隔離場所，在疫情處置過程中，應(yīng)快速管控密切接觸者，具備居家隔離條件的密切接觸者采取5天居家隔離，也可自愿選擇集中隔離，第5天核酸檢測陰性后解除隔離。

（十）陽性感染者要科學分類收治，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自愿選擇集中隔離收治；居家隔離期間加強健康監(jiān)測，隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測CT值≥35，解除隔離。

（十一）居家隔離期間出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀需到發(fā)熱門診就診的患者，原則上無需“120”救護車轉(zhuǎn)運，可在做好防護前提下自行就近到發(fā)熱門診就診，嚴禁乘坐公共交通工具。

四、設(shè)置充足發(fā)熱門診（診室）

（十二）發(fā)熱門診設(shè)置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)相對獨立區(qū)域的，可不再設(shè)置“三區(qū)兩通道”，通過門窗自然通風和加裝機械通風裝置的方式，保障室內(nèi)空氣流通。各醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)務(wù)人員培訓，確保具備發(fā)熱門診接診能力，保障發(fā)熱門診接診需要。

（十三）各醫(yī)療機構(gòu)不得隨意關(guān)停發(fā)熱門診。對發(fā)熱門診（診室）就診的發(fā)熱、呼吸道感染等患者進行抗原檢測，檢測陽性無需治療且符合居家隔離條件的，可開具藥品處方后居家治療；如需住院治療的，要根據(jù)核酸檢測結(jié)果分級分類收治。

五、加強分級分類收治

（十四）12月9日前收治于方艙醫(yī)院的感染者達到出艙條件的，及時辦理出艙，不再進行居家健康監(jiān)測。12月9日后核酸檢測發(fā)現(xiàn)的陽性感染者實行居家隔離或自愿選擇定點醫(yī)院集中隔離治療，不再轉(zhuǎn)入方艙醫(yī)院隔離治療。

（十五）對獨居老人、有基礎(chǔ)性疾病患者，以及孕產(chǎn)婦特別是血液透析等特殊人群建立臺賬，根據(jù)患者就診需要，做好醫(yī)療服務(wù)保障工作。

（十六）對無基礎(chǔ)性疾病或者基礎(chǔ)性疾病處于穩(wěn)定期的，進行自我健康監(jiān)測和對癥治療。無癥狀感染者、輕型病例采取居家隔離治療；有發(fā)燒、咳嗽等癥狀的做好對癥治療，可根據(jù)需要聯(lián)系醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療形式，由醫(yī)生進行專業(yè)指導。

（十七）對普通型病例和嚴重基礎(chǔ)性疾病但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例，轉(zhuǎn)診至亞定點醫(yī)院。以新冠肺炎為主訴的重型、危重型病例和需要血透的病例，在定點醫(yī)院集中治療。以基礎(chǔ)性疾病為主訴的重型、危重型病例轉(zhuǎn)診到醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院治療，牽頭醫(yī)院不是三級綜合醫(yī)院或不能滿足患者救治需要的，轉(zhuǎn)診至三級醫(yī)院治療。

六、進一步優(yōu)化就醫(yī)流程

（十八）及時向社會公布發(fā)熱門診地址、電話及接診特殊人群的醫(yī)療機構(gòu)信息。醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由拒絕接診核酸檢測陽性患者。醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)陽性后，對所涉診室即消即開，確保日常診療服務(wù)。

（十九）醫(yī)療機構(gòu)門診、急診和住院區(qū)域都要設(shè)立緩沖區(qū)。門診區(qū)域要劃分核酸陽性診療區(qū)和核酸陰性診療區(qū)，持有48小時檢測陰性證明的可進入急診區(qū)接診，無48小時檢測陰性證明的在急診緩沖區(qū)接診，并進行抗原和核酸檢測。

（二十）對本身有基礎(chǔ)性疾病或以其他疾病為主的患者，在綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院就診過程中檢出新冠陽性的，轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診或定點醫(yī)院進行診治。

七、保障群眾基本購藥診療需求

（二十一）保障藥店正常營業(yè)，不得隨意關(guān)停藥店；做好常規(guī)藥品供應(yīng)儲備，特別是基礎(chǔ)性疾病患者相關(guān)藥品儲備。各級醫(yī)療機構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要備齊常用藥品以及抗原檢測試劑，能夠滿足居家治療人員健康監(jiān)測和用藥需求。

（二十二）暢通多途徑購藥渠道和配送環(huán)節(jié)，不得限制群眾線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素等非處方藥物，群眾購藥不再查驗核酸檢測陰性證明，不再實名登記信息。

（二十三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，可為發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等10類癥狀患者提供開藥服務(wù)。

八、加快推進老年人新冠病毒疫苗接種

（二十四）發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”作用，摸清轄區(qū)內(nèi)患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接種情況，推進實施分級分類管理。

（二十五）堅持應(yīng)接盡接原則，通過設(shè)立老年人綠色通道、臨時接種點、流動接種點、上門接種等措施，繼續(xù)提高60至79歲以上人群疫苗接種率，特別是80歲以上人群全程接種和加強免疫工作。

九、保障社會正常運轉(zhuǎn)和基本醫(yī)療服務(wù)

（二十六）全力統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，保障經(jīng)濟平穩(wěn)運行，群眾生產(chǎn)生活安定有序。非高風險區(qū)不得限制人員流動，不得停工、停產(chǎn)、停業(yè)。

（二十七）將醫(yī)務(wù)人員、公安、交通物流、商超、保供、水電氣暖等保障基本醫(yī)療服務(wù)和社會正常運轉(zhuǎn)人員納入“白名單”管理，相關(guān)人員做好個人防護、疫苗接種和健康監(jiān)測，保障正常醫(yī)療服務(wù)和基本生活物資、水電氣暖等供給。

（二十八）推動建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）與專門醫(yī)療機構(gòu)的對接機制，為獨居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫(yī)便利。強化對封控人員、患者和一線工作人員等的關(guān)心關(guān)愛和心理疏導。

十、進一步優(yōu)化學校疫情防控工作

（二十九）各級各類學校要堅決落實科學精準防控要求，沒有疫情的學校要開展正常的線下教學活動，校內(nèi)超市、食堂、體育場館、圖書館等要正常開放；有疫情的學校要科學精準劃定風險區(qū)域，迅速控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群、做好環(huán)境消殺、快封快篩快檢，風險區(qū)外保證正常教學、生活等秩序。

貴南縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控處置工作指揮部2022年12月10日

▌來源：貴南縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控處置工作指揮部